Лист 34

 

КРАТКОЕ   СОДЕРЖАНИЕ   ГЛАВЫ   22,

ИЛЛЮСТРИРУЕМОЙ   НА   ЛИСТЕ

 

Существует лечение изнутри, или терапевтическое, и лечение извне, или хирургичес-

кое. Лечение извне может быть трех видов: нежное, грубое и суровое. Нежное лечение

включает в себя компрессы, ванны, массажи и втирания. Грубое лечение подразумевает

кровопускания, прижигания, проколы. Суровое лечение предусматривает рассечение,

ампутацию, скобление и удаление. В данной главе рассказывается о хирургическом

инструментарии, который в целом делится на пять групп: 1) инструменты обследова-

ния; 2) щипцы; 3) ланцеты; 4) тхурма, или иглы; 5) второстепенные инструменты.

 

Инструменты обследования включают в себя: а) зонд для исследования поврежде-

ний костей головы — равноширокий, круглый, тонкий, гладко отполированный метал-

лический стержень; б) зонды для исследования ран на руках и ногах с целью обнаруже-

ния предметов, которые могут там находиться (осколки кости, обломки оружия и т. п.).

Эти зонды представляют собой тонкие, круглые, эластичные, хорошо отполированные

стержни с различными наконечниками (рис. 4-10). При исследовании ран рекоменду-

ется брать зонды в следующем порядке: 4, 5, 7, 8, 9, 10, 6 (то есть при безрезультатном

зондировании одним инструментом прибегают к следующему); в) зонд для обследова-

ния гнойных абсцессов - хорошо отполированный, тонкий четырехгранный металличе-

ский стержень с треугольным наконечником (рис. 11). Если гной созрел, его капелька

будет захвачена глазком наконечника, показывая тем самым, что нарыв следует проко-

лоть и прижечь; г) эластичные трубки под общим названием "Сосок коровьего вымени"

(рис. 12-27). Эти трубки, имеющие боковые отверстия, используются для обследования

и оперирования геморроидальных узлов. Боковое отверстие совмещается с геморрои-

дальным узлом, который оказывается внутри трубки. Затем в трубку вводится острое

тесло (рис. 18), узел срезается, а прооперированное место прижигается.

 

Вторую группу инструментов представляют щипцы различных форм и назначений

(рис. 19-24). Они служат для извлечения из ран осколков костей, инородных предметов,

оборванных кровеносных сосудов, сухожилий и т. п. Так, например, щипцы, изобра-

женные на рисунках 19-21, предназначены для извлечения острых предметов, засев-

ших в костях или толще мышц. Тонкими щипцами "клюв дикой утки" (рис. 23) рекомен-

дуется извлекать острые предметы из мышц и сухожилий. Щипцы "тростниковый клюв"

(рис. 22), представляющие, по существу, полые трубки с поршнем внутри, предназна-

чены для извлечения инородных предметов из глубины, со дна раны. Очень тонкие

щипчики (рис. 24) используются для извлечения омертвевших частей кровеносных сосу-

дов и сухожилий, а также снятия наростов с костей. Все щипцы, как и зонды, изготовля-

ются из наилучшей стали и до блеска полируются.

 

К третьей группе инструментов относятся различные виды ланцетов (рис. 25-32),

предназначенных главным образом для разрезов мышечной ткани и кровопусканий.

Так, ланцет "воробьиное перо" (рис. 25) используется для рассечения сосудов, проходя-

щих в толще мышц. Ланцетом "лежащий навзничь" с притупленной верхней стороной

и острым концом (рис. 26) отворяется кровь из сосудов шеи. Ланцетом "лезвие топора"

(рис. 27) отворяется кровь из сосудов, идущих поверх костей. Ланцетом "серповидный"

(рис. 31) вскрываются опухоли языка.

 

Четвертая группа инструментов носит общее название "тхурма". Она состоит из игл

различной формы и длины, большинство из которых внутри полые (рис. 33-44). Ими

делаются всевозможные проколы для выведения гноя, воды, газов из различных частей

тела. Так, иглой с наконечником в форме ячменного зерна (рис. 33) прокалываются

нарывы на спинных позвонках, иглой "воробьиный клюв" (рис. 34) извлекается гной,

скопившийся в грудной полости; иглой "конец кисточки для письма" (рис. 35) выпус-

кается жидкость при водянке, полой иглой "лягушачья голова" (рис. 36) выводится вода

из околосердечной сумки и печени; игла "лягушачья голова" без полости (рис. 38) слу-

жит для извлечения жидкости из абсцессов сердца, легких, почек; иглами, изображен-

ными на рисунках 43-44, вскрываются опухоли на руках и ногах, и из них извлекается

гной.

 

Последняя, пятая группа включает в себя разнообразные многочисленные медицин-

ские инструменты и принадлежности (рис. 45-82) под общим названием "мелкие, или

второстепенные". К ним прежде всего относятся тесла с наконечниками различной кон-

фигурации (рис. 45-48), употребляемые для скобления поврежденных костей головы.

Длина этих тесел, изготовленных из хорошей стали, составляет 6 соров. Далее следу-

ют две разновидности медицинской пилы (рис. 49-50), используемые для отпиливания

концов сломанных костей; острый медицинский нож, которым отрезаются сосуды и

сухожилия в ранах (рис. 51); трубка-пила (рис. 52) для сверления костей и другие

инструменты. Среди них "огненная чаша» (рис. 63,65), действующая по принципу меди-

цинских банок и используемая для отсасывания жидкостей из поверхностных нарывов,

которые предварительно прокалываются; бритва "зеркальный полумесяц" для бритья

головы; телпы из разных металлов или парные инструменты для прижигания незажива-

ющих язв и фурункулов (рис. 67-71). Точка прижигания фиксируется отверстием в

центре стилизованного цветка и прижигается раскаленным концом изогнутого стерж-

ня. Собственно медицинский инструментарий завершается "блестящей иглой", кото-

рой сшиваются разорванные кожа и мышцы (рис. 72).

 

ТРАКТАТ «ГОЛУБОЙ БЕРИЛЛ»

КНИГА  II

 

Примечания к листу 34

 

1    Сор - тибетская мера длины, равная ширине фаланги указательного пальца.

 

1 "Книга объяснений". Лист 34 — иллюстрации к главе 22. "Хирургические инструменты".

 

2     "ХИРУРГИЧЕСКИЕ    ИНСТРУМЕНТЫ.

ГЛАВА   22  "КНИГИ   ОБЪЯСНЕНИ И".

 

3-4   [Зонды] "игольная головка" для обследования переломов костей головы, б соров '  в длину.

 

5   [Зонд] "круглая головка", для выявления инородных тел в [ранах] конечностей, 12 [соров в длину].

 

6   [Зонд] с головкой в форме "зерна гречихи" для выявления инородных тел в [ранах] конечностей, 12 [соров в длину].

 

7-8   [Зонд] с выемкой-захватом для выявления инородных тел в [ранах] конечностей, 12 [соров в длину].

 

9   [Зонд] "с искривленным концом" для выявления инородных тел в [ранах] конечностей, 12 [соров в длину].

 

10-11 [Зонд] "с изогнутым концом" для выявления инородных тел в [ранах] конечностей, 12 [соров в длину].

 

12   [Зонд] "змеиный глаз" для выявления инородных тел в [ранах] конечностей, 12 [соров в длину].

 

13   [Зонд] "отверстие медного рога" для выявления инородных тел в [ранах] конечностей, 12 [соров в длину].

 

14   [Зонд] "снабженный острием" для обследования гнойников, 12 [соров в длину].

 

15-16 ["Подобная соску вымени коровы"] - полая трубка для обследования и оперирования геморроидальных узлов.

 

17-18 ["Подобная соску вымени коровы"] - полая трубка для обследования и оперирования геморроидальных узлов.

 

19-20 ["Подобная соску вымени коровы"] - полая трубка для обследования и оперирования геморроидальных узлов.

 

21   ["Подобная соску вымени коровы"] - полая трубка для обследования и оперирования геморроидальных узлов.

 

22   ["Подобная соску вымени коровы"] - полая трубка для обследования и оперирования геморроидальных узлов.

 

23-24 ["Подобная соску вымени коровы"] - трубка для обследования и оперирования геморроидальных узлов, 5 и 6 соров в окружности, 3 сора в длину.

 

25   Острая лопаточка для срезания геморроидальных узлов.

 

26-27 [Щипцы] "львиная морда", 18 соров в длину.

 

28-29 [Щипцы] "журавлиный клюв", общей длиной 18 соров.

 

30   Две разновидности щипцов "вороний клюв", 18 [соров в длину].

 

31   Две разновидности инструмента "тростниковый клюв" для извлечения инородных тел из глубоких ран, 8 и 12 соров в длину.

 

32   Щипцы "клюв дикой утки" для извлечения инородных тел из мышц и сосудов, длина рабочей части 8 соров.

 

33   Щипчики для извлечения омертвевших сосудов и сухожилий.

 

34   Ланцет "воробьиное перо", 6 [соров в длину].

 

35   Разновидность ланцета "лежащий навзничь", 6 [соров в длину].

 

36   Ланцет "лезвие топора" [для пускания крови из сосудов, проходящих над костями], 6 [соров в длину].

 

37   [Ланцет] "серп луны второго дня", б [соров в длину].

 

38   [Ланцет] с прямым лезвием, 6 [соров в длину].

 

39   [Ланцет] "водяной нож" для скобления опухолей (?)

 

40   [Ланцет] "серповидный" для вскрытия опухолей языка.

 

41    [Ланцет] для повторного вскрытия ран на голове.

 

42   Игла с наконечником в форме ячменного зерна.

 

43   Полая игла "воробьиный клюв", 12 [соров в длину].

 

44   Полая игла "конец кисточки для письма", 6 [соров в длину].

 

45   Полая игла "лягушачья голова", 6 [соров в длину].

 

46   Полая игла, 6 [соров в длину].

 

47   Игла "лягушачья голова" без внутренней полости, 6 [соров в длину].

 

48   Игла «глаз птицы "ла"».

 

49   Медная игла "гречишное зерно", 4 [сора в длину].

 

50   Золотая игла "язык коровы яка", 4 [сора в длину].

 

51   Медная игла "долото", 4 [сора в длину].

 

52   Игла "язык коровы яка", 12 [соров в Длину].

 

53   Игла "наконечник копья", 12 [соров в длину].

 

54   Тесло, 6 [соров в длину].

 

55   Тесло двузубое, 6 [соров в длину].

 

56   [Тесло] "белика", 6 [соров в длину].

 

57   Тесло, подобное клюву птицы "кома", 6 [соров в длину].

 

58   Пила, 10 [соров в длину].

 

59   Другая разновидность пилы, 10 [соров в длину].

 

60   Медицинский нож.

 

61   Трубка-пила, 5 [соров в длину].

 

62   Тесло "белика" для срезания наростов в ушах, носу и горле, 10 [соров в длину].

 

63   Маточная игла для извлечения мертвого плода, 12 [соров в длину].

 

64   Маточная игла половинного размера, 6 [соров в длину].

 

65   Игла "змеиная голова" для извлечения камней из мочеиспускательного канала, 12 [соров в длину].

 

66   "Магическая игла" для выпускания мочи при суженном мочеиспускательном канале, 12 [соров в длину].

 

67   Изогнутая игла для прижигания зубных "червей", 12 [соров в длину].

 

68   Полая трубочка для вдувания в горло лекарственного порошка и инструмент для прижигания миндалин.

 

69   Рожок для введения слабительного, 7 [соров в длину].

 

70   Рожки для промывания ран.

 

71    Рожок для вытягивания гноя, [ширина раструба] 3 сора.

 

72-74 "Огненная чаша", окружность 18 соров в широкой части, 12 соров у горлышка, ширина горлышка 4 пальца.

 

75—78 [Аппараты] для окуривания полостей рта и носа, ширина горлышка 5 соров, от горла выше на 10 соров идут трубки.

 

79-82 Разновидность "огненной чаши", окружность 18 соров в широкой части, 12 соров у горлышка.

 

83   Бритва "зеркальный полумесяц".

 

84   Золотая телпа (инструмент для прижигания), 10 [соров в длину].

 

85   Железная телпа, 10 [соров в длину].

 

86   Бронзовая телпа, 10 [соров в Длину].

 

87   Медная телпа, 10 [соров в длину].

 

88   Телпа в форме священного слога "хри".

 

89   Блестящая "мясная игла" (для сшивания тканей).

 

90   Ложечки, которыми отмеривают дозы лекарственных средств.

 

91   Железный напильник.

 

92   Напильник для [измельчения] лекарственных средств.

 

93   Ложечка для введения лекарств в глаза.

 

94   Приспособление для удержания глаза в открытом положении.

 

95   Подставка для ланцетов.

 

96   "Подогреватель", прибор для нагревания прижигающих инструментов.

 

97   Ложка для лекарств.

 

98   Сито для лекарств.

 

99   Щеточки для лекарств.

 

100   Из трактата "Голубой берилл", который разъясняет "Четверокнижие" — украшение помыслов Верховного целителя. Лист 34 — иллюстрации к главе 22 "Книги объяснений" "Хирургические инструменты".